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恐惧症
2022/5/25

恐惧症（phobia）：是以恐怖症状为主要临床表现的一种神经症。

诊断标准：恐惧症是以恐怖症为主要临床表现的一种神经症。即指对特定的人、物或场景有按耐不住的恐惧、紧张心理。判断恐惧症有以下几个标准。

1、某些特定对象可引起强烈恐惧或焦虑不安，并竭力回避。患者认识到这种回避反应是不合理或不必要的，但不能摆脱。

2、自知力良好，要求治疗。

3、妨碍了工作、学习或日常生活的正常进行。

4、病程可长可短，研究病例病程至少是3个月。

5、排除精神分裂症、抑郁症、强迫症及伴发于其他精神疾病和躯体疾病的恐惧症状。

类型：恐惧症的核心症状是恐惧紧张，并因恐怖引起严重焦虑甚至达到惊恐的程度。因恐怖对象的不同可分为以下几种：

1、社交恐惧症

主要是在社交场合下几乎不可控制地诱发即刻的焦虑发作，并对社交性场景持久地、明显地害怕和回避。具体表现为患者害怕在有人的场合或被人注意的场合出现表情尴尬、发抖、脸红、出汗或行为笨拙、手足无措，怕引起别人的注意。因此回避诱发焦虑的社交场景，不敢在餐馆与别人对坐吃饭，害怕与人近距离相处，尤其回避与别人谈话。赤面恐怖是较常见的一种，患者只要在公共场合就感到害羞脸红、局促不安、尴尬、笨拙、迟钝，怕成为人们耻笑的对象。有的患者害怕看别人的眼睛，怕跟别人的视线相遇，称为对视恐怖。

2、特定的恐惧症

特定的恐惧症是对某一特定物体或高度特定的情境强烈的、不合理的害怕或厌恶。儿童时期多发。典型的特定恐惧是害怕动物（如蜘蛛、蛇）、自然环境（如风暴）、血、注射或高度特定的情境（如高处、密闭空间、飞行）。患者会因此而产生回避行为。

3、场所恐惧症

不仅害怕开放的空间，而且担心在人群聚集的地方难以很快离去，或无法求援而感到焦虑。场所恐怖性情境的关键特征一是没有即刻可用的出口，因此患者常回避这些情境，或需要家人、亲友陪同。


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